Identité et adresse postale du demandeur de dossier
Si le dossier contient des données sur la santé dont la communication pourrait entraîner une atteinte à la santé de la personne autorisée à consulter le dossier, la personne assurée peut être tenue de désigner un médecin qui les lui communiquera." (art. 47 al. 2 LPGA). Ainsi, l'Office AI se réserve donc le droit d'envoyer le dossier non pas à la personne assurée mais à son médecin généraliste.
Identité du médecin généraliste
Identité de la personne assurée (pour qui le dossier est demandé)
